BRASÃO

Modelo - 3 instituído pelo Ajuste 01/72 para substituir, opcionalmente e transitoriamente, a Guias modelos 1 e 2 - Modelo revogado pelo Ajuste 02/74

BRASÃO								ESTADO DE SECRETARIA DA FAZENDA CADASTRO DE CONTRIBUINTES DO ICM -						01			USO DA REPARTIÇÃO
														RECEPÇÃO															MICROFILAMGEM
Guia de Informação e Apuração do I.C.M.																													ARQUIVAMENTO

1						02	INSCRIÇÃO ESTADUAL				03					RAZÃO SOCIAL – NOME DO CONTRIBUINTE


04			ENDEREÇO DO CONTRIBUINTE
TIPO							LOGRADOURO – NOME (Rua, Avenida, Praça, etc.)																		N.º			COMPLEMENTO
BAIRRO-DISTRITO-SUBDISTRITO													MUNICÍPIO																			CÓDIGO								CEP

05				INSCRIÇÃO NO C.G.C					06	ATIVIDADE			07		DATA DE VENCIMENTO								08	PERÍODO DE REFERÊNCIA								09	FATURAMENTO NO PERÍODO
													/					/					PERÍODO							ANO		.		.			.				,

10					APURAÇÃO DOS SALDOS
CRÉDITO DO IMPOSTO																				C O M P A R A		DÉBITO DO IMPOSTO
ALDO CREDOR DO PERÍODO ANTERIOR												.			.				,			DÉBITO NO PERÍODO TRANSPORTADO DO ÍTEM 8.00, COLUNA 4.														.		.				,
CRÉDITO NO PERÍODO TRANSPORTAR DO ITEM 4.00 - COLUNA 4												.			.				,			OUTROS DÉBITOS TRANSPORTAR DE														.		.				,
OUTROS CRÉDITOS TRANSPORTAR DE												.			.				,			ESTORNOS DE CRÉDITO														.		.				,
ESTORNOS DE DÉBITOS												.			.				,			TOTAL DE DÉBITO														.		.				,
TOTAL DE CRÉDITOS												.			.				,			TOTAL DE CRÉDITO TRANSPORTAR DE														.		.				,
TOTAL DE DÉBITOS TRANSPORTAR DE												.			.				,			DEDUÇÕES TRANSPORTAR DE														.		.				,
SALDO CREDOR APU- RADO NO PERÍODO												.			.				,			ACRÉSCIMOS TRANSPORTAR DE														.						,
																						IMPOSTO A RECOLHER														.		.				,
	APURAR ESTAS PARCELAS SE NA COMPARAÇÃO O TOTAL DE CRÉDITO FOR MAIOR DO QUE O DE DÉBITO

																							APURAR ESTAS PARCELAS SE NA COMPARAÇÃO O TOTAL DE DÉBITO FOR MAIOR DO QUE O DE CRÉDITO

11		DETALHAMENTO
OUTROS CRÉDITOS																							.			.	,				TOTAL DE OUTROS CRÉDITOS
																							.			.	,
																							.			.	,				.	.			.				.				,
OUTROS DÉBITOS																							.			.	,				TOTAL DE OUTROS DÉBITOS
																							.			.	,
																							.			.	,				.	.			.				.				,
DEDUÇÕES																							.			.	,				TOTAL DE DEDUÇÕES
																							.			.	,
																							.			.	,				.	.			.				.				,
ACRÉS- CIMOS																							.			.	,				TOTAL DE ACRÉSCIMOS
																							.			.	,
																							.			.	,				.	.			.				.				,
INSTRUÇÕES PARA PREENCHIMENTO. PREENCHER À MÁQUINA OU COM LETRA DE IMPRENSA. NÃO PREENCHER OS ESPAÇOS ASSINALADOS COM ________ OBSERVE OS PRAZOS DE APRESENTAÇÃO DESTA GUIA. OBSERVE A LEGISLAÇÃO VIGENTE. NÃO É VÁLIDO COM RASURAS. PARA QUALQUER ORIENTAÇÃO, PROCURE O ÓRGÃO LOCAL DA SECRETARIA DE FINANÇAS DO ESTADO.

DECLARO, SOB AS PENAS DA LEI, QUE OS DADOS DESTA GUIA SÃO A EXPRESSÃO DA VERDADE.																					VISTO DO ÓRGÃO RECEBEDOR

REFERENTES AO PERÍODO TRIMESTRE DE 19							2		INSCRIÇÃO ESTADUAL

E N T R A D A S
CÓDIGOS FISCAIS			VALORES CONTÁBEIS		ICM - VALORES FISCAIS
					OPERAÇÕES COM CRÉDITO DO IMPOSTO			OPERAÇÕES SEM CRÉDITO DO IMPOSTO
			PARCIAIS	SUB-TOTAIS	BASE DE CÁLCULO	IMPOSTO CREDITADO		ISENTAS OU NÃO TRIBUTADAS		OUTRAS
DO ESTADO	COMPRAS	1.01
		1.02
	TRANSFERÊNCIAS	1.03
		1.04
	OUTRAS	1.05
		1.06
		1.07
		1.08
		1.99
DE OUTROS ESTADOS	COMPRAS	2.01
		2.02
	TRANSFERÊNCIAS	2.03
		2.04
	OUTRAS	2.05
		2.06
		2.07
		2.08
		2.99
DO EXTERIOR	COMPRAS	3.01
		3.02
	OUTRAS	3.99
TOTAIS		4.00

S A Í D A S
CÓDIGOS FISCAIS			VALORES CONTÁBEIS		ICM - VALORES FISCAIS
					OPERAÇÕES COM CRÉDITO DO IMPOSTO			OPERAÇÕES SEM CRÉDITO DO IMPOSTO
			PARCIAIS	SUB-TOTAIS	BASE DE CÁLCULO	IMPOSTO CREDITADO		ISENTAS OU NÃO TRIBUTADAS		OUTRAS
PARA O ESTADO	VENDAS A CONTRIBUINTES	5.01
		5.02
	VENDAS A NÃO CONTRIBUINTES	5.02
	TRANSFERÊNCIAS	5.03
		5.04
	OUTRAS	5.05
		5.06
		5.07
		5.08
		5.99
DE OUTROS ESTADOS	VENDAS A CONTRIBUINTES	6.01
		6.02
		2.04
	VENDAS A NÃO CONTRIBUINTES	6.03
	TRANSFERÊNCIAS	6.04
		6.05
	OUTRAS	6.06
		6.07
		6.08
		6.09
		6.99
		3.02
PARA O EXTERIOR	VENDAS	7.01
	OUTRAS	7.99
TOTAIS		8.00